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老年养老环境设计的人性化与精细化

日期:2023-08-13 09:12:55     作者:刘博新    浏览:0    
核心提示:随着我国社会老龄化不断深入、养老产业持续发展,老年人居环境设计也趋于从身体安全考虑向社会心理层面的人性化转变。然而对认知症老人群体的环境建设仍存在照护环境类型单一(仅少量机构收容)、忽视室内外空间统一、过多强调安全与隔离等问题。
对我国的启示与借鉴
 
4.1养老环境设计的人性化与精细化
 
随着我国社会老龄化不断深入、养老产业持续发展,老年人居环境设计也趋于从身体安全考虑向社会心理层面的人性化转变。然而对认知症老人群体的环境建设仍存在照护环境类型单一(仅少量机构收容)、忽视室内外空间统一、过多强调安全与隔离等问题。
 
从丰富环境属性、生活质量提升与人性尊严维护方面可对认知症老人的户外环境设计进行精细化思考。绿色照料农场的特殊优势,诸如家庭化组织、熟悉环境、健康饮食、自然活动、自主激发与剩余能力发挥等,无论对我国养老机构还是适老化社区环境改造与提升,均具有借鉴意义,
 
从实体与社会空间角度,老年认知症环境营造可从三方面改进。
 
1)人性照护:以尊重个体尊严为基础,提升生活质量为核心,避免限制、管束或放任等消极方式,与患者家属共同商讨制定个人化照护计划,并以此为依据进行有目的性的空间设计。
 
2)家庭氛围营造:可通过装饰与家具设计等减少机构化感受,根据老人背景与意愿营造熟悉环境,尝试建立小型化、家庭化组织构架,打破僵化的看护关系。
 
3)认知友好环境设计:对于机构或社区都应鼓励患者接触自然,改造室内外过渡空间,使户外易达且安全。在空间有限的情况下可关注感官刺激营造、果菜种植与接触动物机会、记忆提示等要素,从引发兴趣达成激励自主。
 
 
4.2养老照护环境体系的完善与构建

老年养老环境设计的人性化与精细化
 
老年认知症患者即使居家养老,也需不同程度寻求照护服务,以提供专业解决方案或使照护家属得到“喘息”,因此理想的照护环境应是居家、社区与机构的结合。近年来,在英国及新加坡等地发展出“失智友好社区”(Dementia-friendlyCommunities)理念[52-53],通过适老化住宅、疗愈庭园、邻里街道及服务设施规划设计,在城市街区尺度上为患者提供社区支持,并缓解日益严重的照护压力。绿色照料农场的出现则有望在其基础上形成城乡一体的老年人照护体系,使护理院、社区、农场环境互为交织或交替,为认知症及其他照护压力大的老年家庭提供更多选择,并满足个性化需求(图10)。
 
4.3乡土景观的康养价值开发
 
我国自2018年开展乡村振兴工作以来,目前已全面进入深化阶段。在后疫情时代、经济双循环等背景下,社会经济发展具有对外转向对内、城市蔓延至乡村的趋势,乡土景观的生态、人文与经济价值被挖掘,更深层面的疗愈康养功能也需不断清晰。广阔而自然的乡村相对于拥挤嘈杂的城市属于疗愈景观,但目前乡村康养价值的开发还处于较粗放的探索阶段,缺乏立足本土的研究支持。发展包含认知症环境治疗的乡村养老则属于科学性、精确性的康养价值开发,不仅可统筹完善现有养老服务体系,而且在经济方面可激活产业,
社会方面可改善城乡老年人的生活质量。
 
以长三角地区为例,老龄化水平达到20%以上,较高的人均收入产生较大的乡村休闲养老需求[54]。虽然该地区以稻作农业为主,阡陌纵横的环境与欧洲牧场存在较大区别,但从丰富环境营造、农事作业治疗安排、尊重生活与人性等方面具有一致性,因此可探索大城市周边乡村环境中建设本土特色照料农场的途径,以创造专业性乡村特色产业。从农场建设角度来看,我国告老还乡、解甲归田的传统文化为该环境提供思想基础,亦可结合老人生活背景与农事园艺技能,营造照护与工作激励相结合的新型老年人居环境。
 
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