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荷兰绿色照料农场模式分析

日期:2023-08-13 09:16:20     作者:刘博新    浏览:0    
核心提示:荷兰户外环境包含广阔的牧场、花园、菜地、动物园舍等可参与互动空间,并享有农场新鲜健康饮食。经调查,很多家庭离开传统机构而转入港口之家,认为该环境令人放松,适合长期居住。例如,“这里有自己的花园和动物,让我想起过去,感觉熟悉”等。
示范案例解析
 
3.1荷兰港口之家(ZorghoeveDePort)
 
1)服务对象:项目位于凯尔蓬奥勒(KelpenOler)郊区,是专门接收老年认知症患者的护理机构[48]。被服务患者多数从传统护理机构转来,热爱自然和户外生活。目前2栋2层建筑为9名患者提供独立住房。

荷兰绿色照料农场模式分析
 
2)空间特色:通过创造令人熟悉、丰富感官刺激的居住环境来提高生活质量。户外环境包含广阔的牧场、花园、菜地、动物园舍等可参与互动空间,并享有农场新鲜健康饮食。经调查,很多家庭离开传统机构而转入港口之家,认为该环境令人放松,适合长期居住。例如,“这里有自己的花园和动物,让我想起过去,感觉熟悉”等。

荷兰绿色照料农场模式分析
 
3)照护方案:专注于小规模护理,鼓励居民剩余技能发挥,不用药物抑制负面行为;重视家庭参与,共同讨论制定安全措施,以实现对患者的定制式照顾。管理者充分重视居民行动自由和一定风险承担,保持通向户外路径畅通。患者可在日间自由选择活动而无时间表约束,从体验田园风情、接触动物,到制作饭菜、装饰居室、打理花园等,员工作为支持者对一切活动提供保障。从开放、相互尊重、“享受每一天”的理念出发,员工工作快乐并饱含热情,为老人提供温暖的居家感(图2、3)。
 
3.2荷兰吉尔思伯根疗养院(ZorgboerderijGiersbergen)
 
1)服务对象:项目位于荷兰中部吉尔思伯根(Giersbergen),是为老年认知症患者、轻度肢体残疾老年人和患有慢性病老年人提供照护服务的日托机构[49]。要求患者具备一定的行动能力,以便参与农场的作业治疗。

荷兰绿色照料农场模式分析
 
2)空间特色:农场最大程度保留了当地历史建筑“佛兰芒马厩”(VlaamscheSchuur)的外观,使农场氛围得以延续。装修运用大量木材、传统风格家具、地毯挂饰等使居住空间温馨而怀旧。室内有咖啡厅、酒吧、台球室、阅读角和小美容院等,并且有一个木工油漆车间作为男患者制作艺术品的场所。户外环境提供丰富的参与性活动,包含花园、马厩、牛棚、鸡舍、池塘、菜圃、森林及散步道等,可提供维护、喂食、换笼、种植蔬菜、林中徒步、制作花园用具等共同参与的自然接触活动或工作机会。

荷兰绿色照料农场模式分析
 
3)照护方案:通过重返农场环境为认知障碍老人提供专属护理,采用“玻姆模式”(B?hmVerpleegmodel,一种可改善认知症患者自立能力的护理方法)进行照护。该机构倡导私密性维护、活动自由、共享与自主,如每人都保有自己的物品和私人空间,通过展览场所保持老人与访客的社会接触,采集农场新鲜食材并集体烹饪以利身心健康,依据兴趣自由选择室内外不同活动,发挥老人技能成为农场的运行维护者等(图4~6)。
 
3.3英国比特班克社交农场(BeetlebankSocialFarm)
 
英国比特班克社交农场
 
1)服务对象:项目位于约克郡莫顿(Murton),是为老年认知症患者提供照料的日托机构。当地老年男性普遍有园艺背景并偏爱户外生活,因此该项目受到欢迎[50]。
 
英国比特班克社交农场
2)空间特色:农场占地约12.1hm2,提供密切接触动物机会,豢养了天竺鼠、兔、羊、猪、马、牛、羊驼等。老人可参与活动和工作包括喂食、放牧、浇水、清洁及园艺维护等。在活动中,老人之间互动协作,并相互倾听与支持。受访老人表示,农场工作令人感到轻松友好,有足够时间喝茶、聊天并享受周边自然环境[51]。
 
英国比特班克社交农场
 
3)照护方案:机构的护理理念是让老人保持活跃,参与农场运行并快乐工作。机构采用小规模和个人定制化照护方案,每次仅服务4~5名患者,参与活动前员工会与患者及家属共同探讨兴趣点并周密制定计划。作业治疗中鼓励创造性活动和一定风险承担,受到老人及家属认可与欢迎,在享受工作乐趣的同时认为自身价值得到体现(图7~9)。
 
3.4对比分析
 
对欧洲3所典型的老年认知症绿色照料农场进行分析总结可发现,其环境特征有一定相似性,包含怀旧乡土建筑、花园圃地、动物园地及较为广阔的牧场等,丰富的乡野环境支持着多种田园活动。在应对患者需求层面,可从生活质量提升和人性尊严维护两方面进行对比分析(表5)。
 
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